陈可冀医案

患者信息

• 姓名：于某
• 性别：男
• 年龄：48岁
• 国籍：美籍华人
• 初诊日期：2004年5月25日

主诉

肝癌放化疗后4个月

病史

• 既往病史：乙肝小三阳病史17年
• 症状：2年前开始出现进行性消瘦，4月前因上消化道出血经CT、B超诊断为肝癌、肝硬化腹水

刻下症状

• 消瘦
• 乏力
• 黑便
• 腹胀
• 脐下腹痛
• 舌象：舌暗
• 苔象：苔黄厚腻
• 脉象：脉弦

辨证

证型：肝郁脾虚，湿热内停

立法

治疗方案