中医医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：18岁
• 职业：学生
• 初诊日期：2018年9月24日

主诉

患者1周前突然出现腰背疼痛，活动受限，难以下床，面部严重痤疮，颈部不适，肩关节活动受限，四肢大小关节怕冷、疼痛，得温痛减。下肢无力，伴见口苦咽干，疲劳乏力。

诊断

• 西医诊断：脊柱关节炎
• 中医诊断：痹病
• 证属：肾虚督寒、寒热错杂

治疗方案