医案整理

患者信息

• 姓名：薛×
• 性别：女
• 年龄：20岁
• 就诊日期：1980年7月31日

主诉

牙龈出血、鼻衄、肢体有紫斑及月经过多

病史

• 1974年发病，多次住院
• 西医诊断：再生障碍性贫血
• 经验治疗：丙酸睾丸酮、康力隆、左旋咪唑，间断输血等

体征

• 面色苍白
• 齿龈渗血
• 时有鼻衄
• 行经时衄血量多

望诊

• 舌质嫩淡、苔白薄、舌边有齿印
• 脉虚濡细数

诊断

• 久病气血亏虚

治疗方案