医案整理

基本信息

• 患者姓名：齐某某
• 性别：男
• 年龄：13岁
• 初诊日期：1983年9月13日

主诉

全身紫斑，腹痛便血50天。

症状

• 腹痛便血：血色紫黯，腹满时有坠胀感。
• 口渴不欲饮，虚烦少眠。
• 手心热而无汗，小便色黄。
• 神情不振，两目黯青，颧赤唇萎。
• 舌质隐青，苔薄而干，脉弦涩有力。
• 少腹拒按。
• 血小板：110×109／L。

诊断

• 疾病名称：过敏性紫癜
• 证型：瘀热内结

治疗方案