医案整理

患者信息

  • 姓名:汪×
  • 性别:女
  • 年龄:35岁
  • 入院日期:1986年4月22日

主诉

头晕、面色苍白、左上肢麻木疼痛、低热,持续三个月。

既往治疗

  • 入院前在其他医院按贫血治疗40多天无效。

入院检查

  • 体温:37.5℃
  • 心率:102~110次/分
  • 血压
    • 右上肢:108/70
    • 左上肢:0
    • 两下肢:正常
  • 面色:苍白无华
  • 舌象:淡苔少而干
  • 脉象
    • 右颈总动脉:收缩期杂音
    • 右桡脉:细数,手心热
    • 左肱、桡脉:消失,手心凉
    • 两颞动脉、足背动脉:无异常
  • 实验室检查
    • 血色素:8.5克%
    • 红血球:30100
    • 血沉:85

诊断

无脉症(头臂型)

治疗方案

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