中医医案
基本信息
- 患者姓名:某
- 性别:男
- 年龄:16岁
- 职业:学生
- 初诊时间:1999年8月22日
病史
- 首发日期:暑假因感冒发热,入当地医院输液,但发热持续加重。
- 就诊医院:后转入北京某医院,治疗效果不佳。
- 症状:连日发热38-39℃之间,时轻时重。小腹痛,怀疑“慢性阑尾炎”,经手术切除阑尾,仍发热如初。
- 就诊情况:遂来颜教授处就诊。
初诊情况
- 初诊时间:1999年8月22日
- 初诊症状:发热仍近39℃,除有恶心外,余无不适。
- 舌脉:脉细滑数,苔质红,苔薄黄,根部略厚。
辨证论治
- 辨证:暑热之邪郁于气分,兼及营分。