张某 胃癌术后发热、胃脘烧灼感医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：70岁
• 初诊日期：2017年11月6日

主诉

胃癌术后8月，发热、胃脘烧灼感1月余。

病史

患者于8个月前因消瘦、疲乏、时有发热、持续性胃痛行相关检查确诊为胃癌，并行手术治疗，病理活检提示：中低分化腺癌。术后化疗4周期，病情相对平稳。近1月患者出现发热。

刻诊

• 症状：胃脘烧灼感，恶心，时有呕吐，大便黏腻不畅，疲乏无力，纳差
• 舌象：舌质红，苔黄腻
• 脉象：脉弦滑数
• 西医诊断：胃癌
• 中医诊断：噎膈
• 辨证：脾胃湿热

治疗方案