医案整理
基本信息
- 患者姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：20岁
- 住院号：0108021
- 入院日期：1982年11月9日
病史摘要
患者因淋雨感冒后突发夜间哮喘，发作时喘促胸闷气逼不能平卧，喉间痰鸣辘辘。在当地使用对症西药可暂时缓解，但停药后旋即复发，反复迁延数月，遂来我科住院治疗。
入院时症见
- 症状：哮喘发作，胸闷气逼烦躁，不能平卧，口干喜凉饮，小便色黄略热，大便偏稀，日行一次，咳痰色白而黏。
- 舌象：舌质暗红，苔黄厚腻。
- 脉象：脉弦滑数。
- 体征：两肺哮鸣音，呼吸急促，不能平卧，心率100次/分钟。
入院处理
- 西医处理：吸氧，氨茶碱、地塞米松静脉滴注。
- 病情：入院较晚，夜间哮喘频作。