何xx 案

基本信息

  • 患者姓名:何xx
  • 年龄:22岁
  • 职业:农民
  • 初诊日期:1978年7月10日
  • 妊娠月份:六个多月

主诉与病史

  • 主诉:妊娠六个多月,一天在田野劳动,汗出当风,即感怕风,周身不适,全身微微汗出,初不介意,日甚一日,缠绵半月。
  • 症状:周身出汗,一天更换数件衣服,头发均被汗湿,能食善饥,精神尚好,口亦不渴,但每夜12点后则有心烦不寐,胸闷,善太息,饥饿感,得食稍安,身无寒热,二便如常。

体征与舌脉

  • 舌质:淡
  • :薄微黄
  • 脉象:细缓无力

诊断

  • 诊断:阳虚自汗

证候分析

  • 病因:患者体质素虚,加上妊娠六月,身体负累过甚,致劳动汗出,肌腠松弛,风邪乘虚外袭,卫阳被遏,营阴郁滞,遂致营卫不和,邪郁化热入里。

治疗方案

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