医案整理

基本信息

  • 患者姓名: 何某某
  • 性别: 女
  • 年龄: 30岁
  • 职业: 小学教师
  • 婚姻状况: 已婚
  • 就诊时间: 1988年7月

主诉

患者因疑其夫有外遇,经常发生口角,讽言讽语迭起。不久出现郁郁寡欢,昼夜不寐,时或引吭高歌,翩翩起舞,喜于人多热闹处谈其“才高貌美”,时或手拿“教鞭”指指点点,向围观者讲演,俨然向学生讲课,声音激昂,然语意不伦。

诊查情况

  • 面色: 潮红
  • 口干而渴
  • 烦躁少寐
  • 小便短黄
  • 大便干结: 3至5天一解
  • 舌象: 舌红少津, 苔少
  • 脉象: 脉细数

诊断

诊断: 狂证(火盛伤阴)

病机分析

患者因妒恶其夫另有外遇,情怀不畅,肝郁化火,神明被扰,神志溃乱而发狂,火盛伤阴,虚火迁延不缀而神乱未已。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看