气瘿案（甲状腺功能亢进）
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：女
- 年龄：25岁
- 职业：教师
- 初诊日期：1981年6月23日
主诉与病史
- 主要症状：心悸多汗，两手颤抖，颈前结块渐大，两眼微发胀，体质渐瘦，伴有大便溏泄。
- 医院检查：甲状腺肿大Ⅱ度，局部听诊可闻及血管杂音，基础代谢率40.1%，甲状腺素22μg%，诊断为甲亢。
- 治疗情况：给予他巴唑、维生素C、维生素B。治疗40余天，出现发热咽痛，心悸气短，查T38℃，P106次/分；血常规：白细胞3.0×109/L, 淋巴细胞0.92，多核细胞0.08。心电图示：I型传导阻滞（阵发性），诊断为甲亢、急性粒细胞缺乏症、病毒性心肌炎？停用上药，住院给青霉素、三磷酸腺苷、利血生、鲨肝醇等治疗半月余，血白细胞增至9.60×109/L, 再试用丙基硫氧嘧啶4天，白细胞又减少至2.3×109/L, 被迫停药，转我院治疗。
诊断
- 中医诊断：气瘿（甲状腺功能亢进症）
- 西医诊断：甲状腺功能亢进
辨证
- 证型：肝郁化火，灼伤阴津，阴虚火旺，痰凝血瘀