中医医案
患者信息
- 姓名: 梁xx
- 性别: 男
- 年龄: 1岁
- 入院日期: 1973年3月10日
- 住院号: 309
西医诊断
- 麻疹肺炎合并心力衰竭
病情背景
- 西医治疗情况: 经用各种强心剂、吸氧、抗菌素等抢救治疗一天,病情仍重。
- 会诊请求: 请中医会诊。
证见
- 体温: 不升
- 四肢: 微冷
- 呼吸: 气促鼻煽(氧气吸入)
- 麻疹出疹情况: 麻出疏落,欲出不出,色紫暗
- 意识状态: 昏睡
- 症状: 喘咳痰鸣,口唇发绀
- 舌象: 舌淡红苔白
- 脉象: 脉沉细,重按无力
辨证论治
- 证型: 麻疹内陷,心阳衰竭,痰闭心窍