王某医案

基本信息

• 患者：王某，男，51岁
• 初诊日期：2006年4月10日

病情描述

• 主要症状：胸痛6月，气急3月，确诊为右上肺癌及胸膜及自身转移伴胸腔积液、纵隔淋巴结肿大3月。已做4次化疗。
• 伴随症状：精神困惫，语声沉闷，偶有咳嗽咳痰，胃纳欠佳，有时做噩梦。

舌脉象

• 舌象：舌淡红、苔中厚腻
• 脉象：脉弦而虚

辨证分析

• 辨证：肺癌及胸膜及自身转移伴胸腔积液、纵隔淋巴结肿大正虚邪实证

治疗方案