孙x 中医医案

一诊

• 时间: 1984年9月27日
• 患者信息: 女，27号，病历号15591
• 主诉: 因骑车劳累汗出，复感受风寒之邪，双下肢痿软无力，沉重困倦，行走困难
• 伴随症状: 双下肢恶寒怕风，无疼痛麻木
• 舌象: 舌淡红苔黄腻
• 脉象: 脉滑
• 诊断: 湿热浸注，留于下焦，兼有脾虚血亏之象

治疗方案