医案整理
基本信息
- 患者姓名：周××
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1980年5月4日
- 西医诊断：胃痉挛
主诉
胃痛
病史
- 发病时间：5月1日
- 诱因：因牙疼食冰糕3块后
- 症状：胃痛暴作，辗转不安，冷汗淋漓
诊治过程
- 前医治疗：附子理中汤
- 效果：痛仍不减
本次诊断
- 主要症状：胃痛时作，不纳水谷，神情淡漠，恶寒蜷卧，似睡非睡
- 脉象：脉弦紧
- 证属：寒凝胃阳，阻遏阳气
按语
“阳气者，精则养神，柔则养筋”。今阳气被胃寒所遏，故不能养神，证见神情淡漠，似睡非睡；不能养筋，故恶寒蜷卧，非少阴寒化之比。