赵×× 胃痉挛性疼痛医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：68岁
- 就诊日期：1997年11月4日
- 就诊地点：静安中心三楼诊疗室
主诉
病人进诊疗室时双手抱腹，行走缓慢，面色苍白，不停地嗳气。自述每年秋寒凉时节就犯胃痛，已有十几年了，两年前在漕家渡医院治疗，两年多没有犯病，最近一个多月又疼痛难受。
现病史
- 症状：烧心地痛、嗳气、怕冷、腰背酸痛、直不起腰、气短乏力、睡不着觉、饭后胀痛、大便干燥。
- 检查：血压148/90毫米汞柱，脉象弦细，苔白薄、舌质澹、舌尖红刺。腹壁平坦，在剑突下有明显压痛。没有扪及肿块。嵴柱呈驼背，在胸椎两侧压痛向胸前放射痛。
- 诊断：胃痉挛，可能是由于嵴柱椎体骨退化性病变产生嵴神经根炎症水肿的刺激反射，引起交感神经节兴奋导致内脏功能紊乱。