医案整理

基本信息

• 患者姓名：龚×
• 性别：男
• 年龄：21岁
• 职业：教师
• 初诊日期：1984年3月7日

主诉

胃脘隐痛伴大便不实近四个月，虽经治疗，始终未愈，反复发作。

现病史

• 刻下症状：
  • 胃脘隐痛
  • 肠鸣
  • 大便不实，质烂色黄
  • 胸闷心慌
• 舌象：舌苔薄白，舌质色淡
• 脉象：脉细弦

治疗方案