中医医案
患者信息
- 姓名:李某某
- 性别:女
- 年龄:37岁
- 职业:教师
主诉
一日进卧室就寝,见床上一只死鼠,突然大叫一声,卒倒于地,昏迷不醒,后经其他教师设法救醒。
现病史
- 经常觉头晕目眩,夜梦不安。
- 见到死鼠或听到死鼠相关言论立即昏倒于地。
- 逐渐身体羸瘦、腰膝酸软,五心烦热,怔忡健忘。
- 曾以“癔病”多次住院治疗,服中西药效果不佳。
既往史
曾以“癔病”多次住院治疗,效果不佳。
体征
- 脉象:微细而数
- 舌象:淡红、苔少
诊断
- 病因:大惊卒恐,损伤肾气
- 病机:肾阴虚损,不能上行以养心神和肝血,使神无所舍,魂无所居
- 症状:善恐、夜梦、怔忡、健忘、烦热