医案整理

基本信息

• 患者姓名：徐某
• 性别：男
• 年龄：22岁
• 职业：学生
• 就诊日期：2010年2月23日

主诉与病史

• 患者五心烦热，坐立不安，不愿与他人交往，思想不集中，喜冷饮，尿频。冬天棉鞋、拖鞋均用水浸湿后方才穿上。
• 患者曾确诊为分裂样精神障碍。

体征

• 舌质红、苔薄白
• 脉细弦

初诊（2010年2月23日）

治疗方案