中医医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 就诊日期：1998年4月8日
主诉
阳事不举半年余，伴遗精频频，少则2~3日遗精1次，严重时夜夜见遗，甚或一夜数遗。
既往治疗
迭进中西壮阳补肾之品，收益甚微。
现病史
- 症状：心烦易怒、善太息，口微苦，晨起为甚，精神抑郁，疲乏无力，纳食欠佳，大便时溏时结，夜寐多梦。
- 舌象：舌光边红，苔薄白。
- 脉象：脉弦细。
- 病史：缘于同事口角，工作压力大，且其妻时有怨言，致遗精频作，渐而阳事不举。
辨证分析
- 辨证：疏肝解郁，健脾清热。
- 病因：情志抑郁，所愿不遂，致肝气郁结，进而化火侮脾，宗筋弛缓，阳痿遗精之疾乃成。