邱× 中医医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：2岁
- 就诊日期：1982年10月28日
主诉与病史
- 患儿于月前因双小腿溃烂收入我院。
- 曾经院内、外科用大量青霉素、链霉素，四环素等药，并输血600毫升，效果欠佳。
- 体温呈驰张热型，溃疡面不断向四周扩散。
检查结果
- 体温：39.2°C
- 血红蛋白：6克%
- 白血球：26,900，中性82%
- 面色：苍白
- 形体：消瘦
- 表情：痛苦
- 溃疡情况：左小腿有三个直径约6㎝2，右小腿二个直径约6.5㎝2，深约0.3㎝2，边缘水肿，呈紫褐色。
舌象与脉象
- 舌质：红绛
- 苔：黄厚
- 脉：细数
辨证与治则
- 辨证：邪毒内陷，正虚邪盛