医案整理

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：48岁
• 初诊日期：2004年10月3日

主诉

双眼视一为二，运动不灵，持续1个月。

既往治疗

曾赴多家医院诊治，未见明显效果。

体征

• 眼科检查：双眼视力0.8，左眼外展运动受限，复像检查为左眼外直肌麻痹。
• 头颅CT扫描：未见异常。
• 舌象：舌淡红，苔薄白。
• 脉象：脉弦细。

诊断

证属风邪中络，脉络失畅。

治疗方案