周xx医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 46岁
- 职业: 农民
- 初诊日期: 1985年11月30日
主诉
患者三年来经期忽前忽后,经量较多、色鲜红,且每至经行,必伴双眼球结膜下溢血,经行结束,球结膜出血吸收。平时常觉口干,腰酸。
既往史
曾在某医院诊为“子宫内膜异位症”,经中西药治疗,效果不显。
体检
无异常发现。
化验室检查
- 血色素: 9克
- 血沉: 20毫米
- 白细胞: 9800
- 中性粒细胞: 65
- 淋巴细胞: 24
- 红细胞: 350万
- 血小板: 11万
- 尿常规: 红血球+
眼科检查
- 视力: 双眼1.2
- 球结膜血管扩张
- 结膜下鲜红色出血,遍及整个白睛
- 余未检见明显异常
诊断
周期性球结膜下溢血
中医辨证
属肝肾不足,冲任失调,虚火上冲,经血逆行。