王××医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 住址：罗山县南杆公社
- 初诊日期：1980年6月28日
主诉
阴道内及外阴部瘙痒四年。
病史
- 患者婚前无此病。
- 24岁结婚后始得，每日搔痒难忍。
- 西医诊为“滴虫性阴道炎”，反复发作，久治不愈。
现症
- 阴道内及外阴部俱痒，溃烂疼痛。
- 心烦少寐，坐卧不安。
- 口苦而腻，胸闷食减。
- 小便黄赤，时有刺痛。
- 带下量多气秽，多呈淡黄色。
- 小腹时有坠痛，有时脓水淋漓，粘腻腥臭。
- 奇痒难忍，性欲减退，性交后更觉不适。
查体
- 舌苔黄腻。
- 脉弦滑而数。
诊断
- 诊断：阴䘌。
辨证
- 辨证：毒邪浸淫，下焦湿热。