医案整理

基本信息

• 患者姓名: 吴某某
• 性别: 女
• 年龄: 50岁
• 主诉: 右侧少腹髂窝部疼痛3+年

详细症状

• 夜间疼痛较甚，白天减轻
• 疼痛时有走窜样
• 疼痛剧烈时曾昏厥3次，得红糖姜开水缓解
• 喜温喜按
• 腰酸，神疲乏力
• 气短，活动后加剧
• 面色萎黄
• 畏寒
• 指甲及口唇淡白
• 脉细涩

体征

• 妇查: 外阴及子宫萎缩
• 右侧附件有鸡蛋大小包块，呈囊性感，有压痛
• B超显示右侧卵巢有3.5x2.5cm液性暗区

实验室检查

• 血常规: 血红蛋白4g，白细胞2100/mm³

诊断

• 诊断: 症瘕（卵巢囊肿）

治疗方案