中医医案

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：59岁
• 就诊日期：2011年11月8日

主诉

夜尿频多。

详细病情

• 夜尿情况：6～7次/晚，每次量少
• 大便情况：通畅，每日2次
• 伴随症状：耳鸣、口干、腰膝酸软
• 其他症状：畏风怕冷严重，已有数年

体征

• 舌象：舌淡红，苔薄
• 脉象：脉细弦

检查结果

• 西医诊断：精神性尿频
• 中医诊断：脾约证，肾阳不足，膀胱失约

初诊（2011年11月8日）

治疗方案