医案整理

基本信息

• 患者姓名: 扛X
• 性别: 女
• 年龄: 36岁
• 初诊日期: 1970年10月6日

主诉

• 婚后多年未孕
• 两侧卵巢均有囊肿，一侧已切除
• 月经不调，先后不一
• 经前腹痛
• 血量多
• 平时腰酸感冷
• 口干少饮
• 饮食一般

诊查

• 面容: 偏瘦
• 舌象: 舌红苔薄
• 脉象: 细弦

辩证

• 证属: 肝肾同病
• 具体表现: 肝失条达，虚实互见，寒热错杂

治疗方案