产后缺乳医案

基本信息

• 患者姓名：甲
• 性别：女
• 年龄：33岁
• 就诊日期：2012年3月8日

病史

• 主诉：产后乳房胀痛、有硬块，恶露未净，产后第二天乳房胀痛、有硬块，按摩后用吸奶器吸出约40ml奶水后胀痛减轻；现出虚汗，奶水不足。
• 现病史：患者于2012年3月2日顺产一男活婴，产后第二天乳房胀痛、有硬块，按摩后用吸奶器吸出约40ml奶水后胀痛减轻；现出虚汗，奶水不足；纳眠尚可，二便调。

体征

• 舌象：舌质淡、舌尖红、苔白
• 脉象：脉细弦滑

诊断

• 诊断：产后缺乳（气血亏虚型）

治疗方案