方xx 慢性前列腺炎医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 职业：农民
- 就诊时间：1982年8月2日
主诉及病史
患者1980年初在某县医院诊断为慢性前列腺炎，用中西药治疗不见好转，于1982年8月2日前来就诊。
临床表现
- 形体：形瘦神疲乏力
- 神经系统：头昏目眩耳鸣，夜梦纷纭
- 腰部：腰酸背痛
- 四肢：四肢酸楚麻木
- 腹股沟及会阴：腹股沟、会阴、肛门周围隐隐作痛
- 小便：小便短涩浑浊，静置片刻，可见成团絮状物，尿意不尽
- 其他：常伴有血尿，大便不爽
实验室检查
- 前列腺液检验：脓细胞(++), 白细胞(+), 卵磷脂小体(+)
舌脉象
- 舌象：舌红苔黄腻
- 脉象：脉濡数
诊断
此乃湿浊下注，肾气亦虚。