刘某 医案

一诊

  • 就诊日期: 2014年9月13日
  • 患者信息: 男,27岁
  • 主诉: 近半年来因工作劳累常感疲乏困倦、昏昏欲睡,活动后加重,头晕耳鸣,夜寐多梦,腰膝酸软
  • 既往史: 自服成药后效果不佳,近2个月来症状加重
  • 舌象: 舌红苔花剥
  • 脉象: 脉细弦
  • 中医诊断: 虚劳
  • 辨证: 心肾双亏,气阴不足

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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