中医医案
患者信息
- 性别:男
- 年龄:51岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1980年6月10日
主诉
全程肉眼无痛性血尿,持续5天。
病史
- 既往史:12年前有类似发作,行肾盂静脉造影和膀胱镜检查,未找到出血原因。
- 诱因:因公务劳倦太过,出现腰酸、疲乏、耳鸣头晕、胃纳不馨等症状,随后发现血尿。
临床表现
- 尿色:淡红
- 伴随症状:无尿频、尿急、尿痛,不发热
- 实验室检查:
- 尿常规:蛋白+++,红血球满视野
- 血常规:白血球8600/立方毫米,中性67%,淋巴26%,嗜酸细胞7%,血色素10.2克
- 腹部检查:腹部平坦,肾区无叩击痛,膀胱区不胀,外生殖器、睾丸、精索等均无异常