中医医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:51岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1980年6月10日

主诉

全程肉眼无痛性血尿,持续5天。

病史

  • 既往史:12年前有类似发作,行肾盂静脉造影和膀胱镜检查,未找到出血原因。
  • 诱因:因公务劳倦太过,出现腰酸、疲乏、耳鸣头晕、胃纳不馨等症状,随后发现血尿。

临床表现

  • 尿色:淡红
  • 伴随症状:无尿频、尿急、尿痛,不发热
  • 实验室检查
    • 尿常规:蛋白+++,红血球满视野
    • 血常规:白血球8600/立方毫米,中性67%,淋巴26%,嗜酸细胞7%,血色素10.2克
    • 腹部检查:腹部平坦,肾区无叩击痛,膀胱区不胀,外生殖器、睾丸、精索等均无异常

治疗方案

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