韩某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：54岁
• 初诊日期：2012年3月9日

主诉

绝经5年来腰腿酸软，久立、久行则无力，1周前淋雨后一身尽痛，得温痛减，伴头目眩晕，阵作烘热，大便溏结不调。

体征

• 面色：欠华
• 舌象：黯红边见瘀点，苔薄而干
• 脉象：细涩
• 骨密度超声波示：骨密度峰值量-2.8

西医诊断

绝经后骨质疏松症

中医辨证

• 辨证：肝肾亏虚为本，寒湿瘀阻为标

治疗方案