中医医案

患者信息

• 姓名：某
• 性别：男
• 年龄：72岁
• 初诊日期：2001年8月3日

主诉

眩晕耳鸣、腰膝酸软3年余。

现症

• 眩晕
• 耳鸣
• 腰膝酸软
• 神疲乏力
• 少寐健忘
• 心烦口干
• 舌象：红
• 苔象：薄
• 脉象：细

辨证分析

• 辨证：肾虚之眩晕
• 分析：患者年事已高，体质减弱，病程较长，除眩晕主症之外，还兼有腰膝酸软、少寐健忘等症状，属肾虚之表现。

治疗方案