眩晕耳鸣

女，68岁，心悸怔忡，胸闷气短，心烦不寐，眩晕耳鸣，手足心热，面赤颧红，口疮咽燥，舌质红少津少苔，脉细数。心肾阴虚证。面色赤，舌质红少津少苔，脉细数。症状包括心悸怔忡、胸闷气短、心烦不寐、眩晕耳鸣、手足心热、面赤颧红、口疮咽燥。脉细数。

患者眩晕耳鸣，纳少脘痞，筋惕咽疼，寐熟汗泄，病程未明。脉细弱，舌苔中黄。阴液大亏，虚火化风旋扰，逼液外泄。阴不涵阳，阳易升浮。脾气先滞，心肝之阳升逆，液失所守。面色未述，声音未述，气味未述，病史未详，脉细苔薄，六部细弱，苔色边黄。

40岁，怀孕三月，感受暑湿秽气，动胎半产，病已一候，恶露未断，下血块，晕厥。形寒内热，肢冷麻痹，眩晕，自汗，腹痛，漏下未已。面唇色澹不荣，舌白，脉涩。虚中夹实。产后元虚邪恋。面唇色澹不荣，舌澹，苔白而腻，脉弦，脉涩，脉软。

患者眩晕耳鸣，纳少脘痞，筋惕咽疼，寐熟汗泄，病程未明。脉细弱，舌苔中黄。中医病名属眩晕，证型为阴液大亏，虚火化风，病因病机为阴精亏虚，虚火上扰，逼液外泄。望诊见舌苔中黄，闻诊无特殊描述，问诊见纳少、脘痞、筋惕、咽疼、寐汗，切诊脉细弱。二诊症状见心悸、寐不安、纳少、腹胀，脉细苔薄。三诊见腹胀、寐少、自汗，脉六部细弱，苔边黄。诊断强调阴不涵阳，阳升眩晕，脾气滞而阳逆，液失所守。

患者年龄56岁，主诉头痛头胀、眩晕耳鸣、心烦胸闷，病程半年。面赤心烦，大便秘结，舌质澹，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为肝火上炎，血瘀于上。

孙某，31岁，主诉早泄2年余，性交不足2分钟，甚或方交即射。伴腰酸乏力、失眠多梦、眩晕耳鸣、潮热盗汗、口苦消瘦。舌边尖红苔薄，脉细。中医诊断早泄，证属阴虚火旺、肾气不足。病因病机为肾阴亏虚，虚火内扰，精关不固。望诊见舌边尖红，闻诊未提，问诊见失眠、腰酸、潮热盗汗，切诊脉细。

男，66岁；脚趾疼痛3年，恶心呕吐1周；病程3年。痹证；湿热痹阻，湿浊中阻，胃失和降。舌淡红、苔黄腻、舌底络脉瘀暗；脉濡。恶心呕吐，胃痞纳差，脚趾、脚跟灼热疼痛，活动受限，肢体乏力，腰膝酸痛，眩晕耳鸣，心悸气短，小便黄，口干。血压176/96mmHg。尿酸595μmol/L，尿蛋白(++)，ST-T段异常改变。

患者年龄50岁，男性。主诉眩晕、耳鸣2年，加重3日。眩晕耳鸣，头痛且胀，情绪波动时加重，面时潮红，性格急躁。舌质红，苔黄，脉象弦数。中医病名属瘀血阻窍证，证型为血络失和，阴阳失衡。病因病机为肝郁化火，火热挟气血上冲，阴虚不能制阳。

男，59岁，眩晕耳鸣，烦躁易怒，血压不稳，胸闷恶心，呕吐痰涎，舌红苔白腻，脉弦滑，中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢，痰浊内扰，病因病机为肝阳上亢，痰浊内扰，望诊见舌红苔白腻，闻诊未提及，问诊见眩晕耳鸣、烦躁易怒、血压不稳、胸闷恶心、呕吐痰涎，切诊见脉弦滑。

女，39岁，右侧阵发性头痛年余，遇怒加剧，痛如刀割，伴眼花、眩晕、耳鸣、心烦易怒、恶心欲呕、纳呆。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。中医诊断为偏头痛，证属肝郁化火，风火上扰。

女，66岁，左眼上胞下垂，无法睁开，伴头痛9天，视力右眼0.6，左眼0.2，左眼睑不能抬举，眼球向下、向内方向运动受限，头痛目胀，眩晕耳鸣，面红耳赤。西医诊断左眼动眼神经麻痹，中医辨证阴虚阳亢，肝风内动。面色红，舌红，脉弦。既往病史糖尿病。

63岁男性，纳差腹胀、胃脘不适、眩晕耳鸣、头部昏蒙、面白少神、四肢困倦、心悸气短、动则汗出、便溏下坠，舌质淡、体胖大边有齿印、苔薄少，脉细弱，血压142/90mmHg，脑动脉硬化、供血不足，证属中气不足，清阳不升。

患者42岁，头胀痛、心烦易怒3年，伴眩晕耳鸣，面色潮红，失眠多梦，大便秘结。舌红苔薄黄，脉弦有力。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢、肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴亏，气血逆乱，上冲于脑，虚火上炎。望诊见面色潮红，舌红苔薄黄。闻诊未提及。问诊见头胀痛、心烦易怒、眩晕耳鸣、失眠多梦、大便秘结。切诊脉弦有力。

患者62岁，女性。腰部酸冷疼痛，引背彻骶，下肢麻木，弯腰欠利半年。眩晕耳鸣，四肢欠温，纳谷不馨，大便溏薄，小便清长。形体羸弱，精神委顿，动作迟缓，步态欠稳，胸腰椎体圆背畸形，T9~L4椎体棘突叩击痛阳性。舌澹胖苔薄，脉沉细。X线提示T7~L5椎体骨质疏松，T1~L1椎体楔状改变，L1~L5椎体后缘唇样增生。中医诊断脾肾二虚。

女，28岁，停经三月，呕吐稀涎酸苦，脘闷，胁下作痛，精神抑郁，头胀目眩，耳鸣，心中悸惕，不欲食，大便秘结，小便色黄。舌质红赤，苔黄，脉弦滑有力。中医诊断为肝胆偏亢，失却条达之性，上逆犯胃，肝火鸱张，胆火横窜经络，肝郁化火，伤阴液。

58岁女性，腰酸膝软，眩晕耳鸣，五心烦热，眠差，齿衄，大便干，面黄虚浮，食欲不振，四肢微肿。肝肾阴虚，浊毒内留。面色萎黄，舌红少苔，脉细数。血压23.5/13kPa，尿蛋白(++)，红细胞(++)，血尿素氮34.57mmoL/L，血肌酐650μmoL/L。

患者女性，32岁。主诉头顶部脱发3天，伴失眠多梦、精神萎靡、眩晕耳鸣、腰膝酸软。舌质红、苔少，脉细数。证属肝肾不足。

男，33岁，头发脱落伴头皮油腻4个月。发蛀脱发，证属肾阴亏虚，湿热内蕴。头皮油腻脱屑瘙痒，心烦，眩晕耳鸣，腰膝酸软，失眠多梦，大便偏烂，口干。舌象未提，脉象未提。

患者56岁，女性。主要症状为眩晕耳鸣、心悸气短、视物不清、四肢乏力、失眠多梦、手足心热。病程10余年。中医病名高血压心脏病。证型气血亏虚、心失所养、肝阳上亢。面色澹白，舌质澹红，苔薄黄，脉细弦而数。血压186/118mmHg，眼底动脉硬化，左心室肥大。

患者62岁，男性，主诉眩晕耳鸣、倾倒欲仆、气短心慌、神倦懒言，病程1周，左肢偏枯、痿废不用，左手握力甚微，下肢不能移步，口舌微㖞，语言不清，初起神思昏愦。体征见舌澹胖，脉细迟弱，血压106/64毫米汞柱。中医诊断为上气不足、脑部缺血、血菀、巽旋无能。