中医医案
患者信息
- 姓名：X/JP
- 性别：男
- 年龄：58岁
- 初诊日期：2007年5月21日
主诉
- 形体较壮实，脸色偏暗
- 2005年因血尿经CT检查膀胱占位病变，膀胱癌可能
- 2008年8月2日行膀胱气化切除术，病理检查膀胱移行细胞癌I型
- 术后每月膀胱灌注1次，至今已经14次
- 近来灌注后出现不适征候：每次尿量少，次数多，有尿等待现象
- 精索及两少腹有酸胀感，会阴部肿胀，总觉得内裤勒紧感
- 口渴，下肢不肿
- 平时饮食味精多，大便偏稀
- 患者血脂偏高，有轻度脂肪肝
- 性格较内向
体征
- 舌嫩胖，有齿痕
诊断
- 膀胱癌术后复发