王某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：8岁
• 初诊日期：2009年6月27日

主诉

• 反复鼻塞流涕近1月
• 咳嗽气急3d

既往史

• 有哮喘病史

现病史

• 鼻塞流清涕
• 咳嗽较剧，昼夜均咳
• 咳痰不爽，色白质稠
• 时有气急喘促
• 无发热
• 咽不红
• 肺部听诊有较多哮鸣音

体征

• 舌淡苔薄白
• 脉滑

诊断

• 中医诊断：哮喘
• 西医诊断：哮喘

治疗方案