陈某哮喘医案
基本信息
- 患者姓名:陈某
- 年龄:48岁
- 病程:哮喘40余年,加重3年
病史
- 主要症状:胸闷气短,喉中哮鸣,痰少色白,畏寒,口不渴,大便干结,小便清长。
- 发作情况:幼儿时期患麻疹后落下咳喘病根,每年数犯,久治不愈。原来热天多犯,近3年冬天也犯,且渐加重。今年深秋天不太冷时就已犯病20余天。
- 治疗情况:延医4人,屡用中西药物,终未控制喘息来诊。
诊查情况
- 体征:张口抬肩,气难接续,面色㿠白,神疲倦怠,声低气短。唇绀舌淡,满口津液,鼻中呼气甚凉。
- 辅助检查:两肺满布哮鸣音。
诊断
- 西医诊断:支气管哮喘
- 中医诊断:哮证
辨证分析
- 证型:阳虚确证,肾阳虚衰,阴邪上僭,肺气不降,发为哮喘。