张某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：50岁
• 主诉：咽喉痰黏感，咽喉微痛

伴随症状

• 口干但不欲饮水
• 受凉或劳累时症状加重
• 平常少气懒言
• 纳差
• 大便稀

体征

• 咽部粘膜淡红稍肿
• 喉底颗粒较多
• 有少许分泌物附着
• 舌质淡，边有齿痕
• 苔白稍厚
• 脉濡缓

西医诊断

• 慢性咽炎

中医诊断

• 喉痹

辨证

• 证型：脾虚失运，津不上承

治疗方案