张某 梅核气医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 40岁
  • 初诊日期: 2016年12月22日

主诉

咽部异物感1年,加重半年。

病史

患者自诉1年前因在外企工作压力过大,时有出现咽部哽塞感,但不影响进食,情绪波动后症状加重。当时自以为慢性咽炎,未引起足够重视。近半年加重后,曾多次去当地医院治疗,西医诊断为咽部神经官能症,经常规治疗后未见明显好转,症状反复发作。

现症

  • 咽部异物感
  • 吞吐不利
  • 情绪低落
  • 善太息
  • 嗳噫频作
  • 烦躁不安
  • 易烦易怒
  • 偶有胸胁满闷
  • 月经不调
  • 舌苔薄白
  • 脉弦细

中医诊断

  • 诊断: 梅核气

治疗方案

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