张××医案
基本信息
- 患者姓名:张××
- 性别:女
- 年龄:65岁
- 住址:邓县冠军公社
主诉
素体平和,但胃中常感嘈杂不适。两月前因丧事操劳,初觉耳鸣如蝉,继而眩晕呕恶,进而天旋地转,无法起身。
诊断
西医诊断为“美尼尔氏综合征”,中西药治疗无效。
现病史
- 形体:消瘦
- 面色:晦滞
- 体位:挺挺仰卧,不敢转动
- 症状:畏声、光、影,稍有触动即嚎叫不已
- 感觉:床翻地陷,心下冰凉,似有水囊移动有声,呃气,痞闷,泛恶欲呕,憋闷欲死
体征
- 舌象:舌质淡,舌苔黄腻干燥
- 脉象:两手沉伏略滑
既往治疗
曾用药物:补气、填精、滋肝、温化祛痰之剂
诊断分析
余认为此属本虚标实之候。痰实阻中,饷道不通,虽补伺益?幸喜胃气不败,尚任吐法。