美尼尔氏综合征

38岁女性，眩晕、两颧红赤、咽干、耳鸣、心烦、肢麻、心悸气紧、胸胁痛、关节痛、腰痛、失眠多梦、大便干燥、小便短黄，月经按期但淋漓不断，舌绛苔少、少津，脉细数，辨证为肝肾阴虚。

19岁女性，眩晕、耳鸣、耳聋持续两个月，口干不欲饮，胸闷心慌，舌白厚，脉沉细。中医诊断为美尼尔氏综合征，辨证为寒饮上犯，蒙闭清窍。

患者年龄67岁，女性。主诉头晕目眩，恶心呕吐，反复发作两年余。病程两年。中医病名眩晕，证型肝寒犯胃，浊阴上扰。病因病机肝寒犯胃，浊阴上扰。望诊舌质澹，苔滑白而厚腻。闻诊无特殊描述。问诊头晕目眩，如立舟中，耳如蝉鸣，呕吐清涎，畏寒喜暖，四肢发凉，食入即吐，大便五日不行。切诊脉弦细。

女，38岁，头晕恶心，呕吐清水，张目转侧时加剧，病程8年。中医病名属眩晕，证属水饮内停，中阳不运，湿浊上犯清窍。面色苍白，舌质淡，边现齿痕，光滑少苔，脉弦滑细尺弱。身振摇动欲僻地，汗出，手足麻木，耳鸣气结，心下痞闷，噫气频繁，食欲不振。血压17.3/10.7kpa，眼球振颤，甘油试验阳性。

患者57岁，男性，主诉头晕，如立舟车，感觉周围环境转动，呕吐，血压低，耳鸣如蝉声，病程反复，1953年、1957年均有发作，近二月来症状加重，伴有头痛、胃部不适、嗳气、矢气多、食纳减退、体重下降、皮肤发痒、失眠、恶梦多、小便频、有少许痰、脱肛。脉弦细无力，舌淡无苔，辨证为中虚脾弱挟痰，兼心气不足。二诊见舌正中心苔薄黄腻，脉迟滑。三诊舌无苔，脉虚。

患者38岁，女性。寐差15年，入睡困难，睡眠浅易醒，伴有月经前痤疮，咽滞，心肌炎后遗症，头晕，血压低，心慌，出虚汗。舌淡红苔薄白，脉沉细涩。病位在血府（胸胁膈间），病因瘀血阻络，病性气阴两虚。

女，36岁，主诉头晕目眩，如乘舟车之状，耳鸣如潮，恶心呕吐，口苦，纳呆腹胀，小便短赤，大便秘结，病程3年。舌红，苔黄腻，脉滑数有力。诊断为肝胃气逆，痰火上冲。

17岁女性，头晕目眩，恶心呕吐，反复发作2年，加重5天。眩晕，肝寒犯胃，浊阴上扰。面色苍白，舌质淡苔白滑厚腻，脉弦细。畏寒喜暖，四肢欠温，吐涎冰凉，食入即吐，大便3日未行。

33岁男性，发作性头晕耳鸣目眩，视物旋转，恶心吐涎沫，闭目即止，病程3年余。面色青暗不荣，舌质紫暗，脉沉细。辨证属阳虚阴盛，血运失畅，浊阴上逆，脉络瘀滞。

姚某，女，44岁。主诉两耳憋气，哄响，眩晕，动作时呕吐。病程未明确。中医诊断美尼尔氏综合征。舌象薄苔，脉象细。眩晕伴耳鸣，属虚证，清阳失举。病机属脾肾两虚，气虚不运。

患者53岁女性，主诉头晕、头痛5月馀，发病诱因为嗅到油漆味。症状包括头晕目眩、后头痛、恶心、呕吐黄绿苦水、口中不和、颈项不适、卧床不起、胸脘痞闷、纳差、便秘、心烦神疲。舌苔白，舌较暗淡，脉沉细缓。辨证为痰湿中阻，厥阴经气不利。

女，50岁，头重脚轻，站立不稳，天旋地转，胸满恶心，呕吐，耳鸣，脾肾双虚痰湿中阻证，舌澹红，苔薄白稍腻，脉弦细而寸浮，两尺沉

患者50岁，男性。主诉头晕两日，觉万物旋转，难以站立，早晚为重，伴恶心欲吐，心悸阵作，口干不喜饮，肝区时痛，牵及肩臂。舌暗红苔薄黄，脉沉弦。中医诊断病属痰饮内停，阻蔽清阳。

33岁女性，眩晕时发时止十余年，一月前因受凉加重，伴呕吐、视物旋转、起则眩仆、恶心、汤水不入、神倦、胸闷、寒热、口苦、耳鸣。舌质淡红，苔白，脉弦细滑。辨证为邪在少阳，胆胃不和，风阳痰饮上扰清窍。

25岁女性，头晕、目眩、恶心、心慌，病程四五个月。舌苔白根腻，脉沉细弦。诊断为美尼尔氏综合征，辨证为血虚水盛。月经后期，量少，口干不思饮，易困倦乏力。

患者51岁女性，主诉发作性眩晕、耳鸣、耳聋20天。现病史见天旋地转、耳鸣、耳聋、站立不稳、周身发冷、乏力、腰困。舌质澹、苔白润，脉沉细。中医辨证为肾阳不足、寒水上泛之真武汤证。

患者34岁女性，主诉头痛、眩晕、干呕，病程自1970年起。中医诊断为厥阴寒逆头痛眩晕，证属肝胃虚寒，浊阴上逆。望诊面色萎白无华，舌澹润少苔。闻诊未提及。问诊见头痛位于头顶，眩晕如坐舟中，干呕吐涎沫，四肢无力，手足清凉。切诊脉微细。

女性，48岁，反复突发头晕1月。主要症状为天旋地转、恶心呕吐、耳鸣、耳胀闷感。平素头部昏沉、头重如裹、身沉重。舌淡红、苔白腻、舌体胖大，脉滑。中医病名属眩晕，证型为痰湿内蕴、上蒙清窍，兼有肝风内动。

患者眩晕、眼花反复发作数年，伴耳鸣、心悸、呕吐、纳差。舌苔滑腻，脉滑。中医诊断为痰浊中阻，肝阳上逆。

患者年龄37岁，女性。主诉眩晕、视物旋转、恶心呕吐，病程因劳累诱发。中医诊断眩晕。证型厥阴肝寒，寒气上犯。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示头晕目眩、恶心呕吐、不寐，切诊未提及。