中医医案

患者信息

• 姓名：某
• 性别：女
• 年龄：60岁
• 就诊日期：2011年7月12日

主诉

双侧乳房胀痛1年余。

既往诊断

• 西医诊断：双侧乳腺增生
• 中医诊断：乳癖

体征

• 乳腺科检查：乳腺小叶增生，可触及双侧乳腺结块
• 舌象：舌淡红
• 苔象：苔白腻
• 脉象：脉细弦

初诊（2011年7月12日）

证候分析

证属气滞痰瘀互阻。

治疗方案