病例摘要
基本信息
- 患者姓名：孙某
- 性别：男
- 初诊日期：2007年3月24日
主诉
双侧第一、五跖趾关节红肿热痛3日。
现病史
患者3日前出现双侧第一、五跖趾关节红肿热痛，难以忍受，活动受限。病程中，患者纳寐差，舌红苔薄黄腻，脉弦滑。
既往史
痛风病史5年余，约每年发作1次，每次发作以关节红肿热痛剧烈为主要表现。既往发病患者服用别嘌呤醇、秋水仙碱，病情尚可控制，但有明显胃肠道反应。
体征
- 一般情况：尚可
- 双侧第一、五跖趾关节：红肿明显，局部皮温升高，压痛明显
- 3月23日查血尿酸：652mmol/L
西医诊断
痛风
中医诊断
痹证（热痹）