医案整理

患者信息

• 姓名: 代xx
• 性别: 女
• 年龄: 20岁
• 职业: 本县南郝公社五里庄社员
• 初诊日期: 1078年7月20日

主诉

• 右下肢触电样灼痛，持续半个月
• 行路蹒跚
• 阴雨天疼痛加重
• 劳累或活动后疼痛剧烈

既往治疗

• 使用安乃近、保泰松、消炎痛、维生素类药物及封闭疗法
• 初期疼痛有所缓解，但后续效果不佳

体征

• 第三、四腰椎右侧及环跳穴压痛明显
• 放射至胭窝、小腿外侧
• 直腿抬高试验阳性

治疗方案