葛某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：52岁
• 素体状况：尚健

主诉

• 精力减退
• 腰脊酸软
• 两膝乏力
• 遗精早泄
• 头目眩晕
• 耳鸣时作
• 大便不实
• 易躁易怒
• 心烦喜静
• 纳谷不知甘味
• 形体渐见消瘦

既往治疗

• 曾四出求药，药物包括左归、右归、知柏地黄、附桂八味、龙牡收敛、五味、金樱固涩等品。
• 虽药无间断，但疗效不明显。

诊断分析

• 病因：长期案牍劳累所致
• 病机：心藏神，肾藏精，思虑劳累过度，则水火不交，心血亏，相火必旺，中土之气必衰

治疗方案