中医医案
病例概述
- 患者信息：吴××，男，53岁，工人。
- 就诊日期：1967年7月8日
- 主要症状：双眼干涩羞明，自觉眼前如烟雾遮蒙，模糊不清。原患虹膜炎（瞳神干缺症）已二年余，红肿消退而视力不复。素常口燥咽干，腰脊酸软，耳鸣失聪，头晕目眩，手足心热。
- 检查结果：面华失泽，视力右0.1，左0.3。右眼无红赤，青睛明润，黄红纹理不整，瞳神缩小，缺曲不圆，边缘见白色薄膜。左眼外眼如常，惟见瞳神气色昏蒙而缩小，边缘相类虫蚀，形如锯齿。
- 舌象：舌尖红、苔薄白缺津。
- 脉象：脉细软。
诊断
- 证属：肝肾亏损，虚火上炎，瞳神精汁耗损。