汪某某医案

基本信息

• 患者姓名：汪某某
• 性别：男
• 年龄：70岁
• 初诊日期：1988年4月13日

主诉

素有胸闷怔忡之疾，近因家事烦劳而发胸痛。

现病史

• 主要症状：胸前偏左肋内牵扯作疼，终日不减，伴胸闷，心内烧热感，口苦咽干，喜冷饮，手足心汗出。
• 其他症状：纳食可，夜尿3次，大便日行1次。

体征

• 舌象：舌下瘀点多，舌质红，苔薄白。
• 脉象：脉数大。
• 辅助检查：心电图提示：窦性心率，正常心电图；血常规：正常范围值。

诊断

按此少阴阴虚，阴维无贮，痰气痹塞上焦所致，状类胸痹。

治疗方案