消渴(糖尿病)医案
患者信息
- 姓名:梁××
- 性别:女
- 年龄:46岁
- 门诊号:96821
主诉
口渴、尿频3月余。
病史
患者3个月前饮宴后翌日即感口渴、尿频,并出现神疲、肢怠、消瘦、善饥,继而出现皮肤瘙痒等症。曾在当地医院就诊,经检查空腹血糖13.3mmol/L(240mg%),尿糖定性(++),尿酮(-), 诊断为糖尿病。经内服降糖药物症状略有改善,但又出现眩晕,恶心等症,故停服药物,而来我院针灸治疗。既往健康。
检查
- 面容:憔悴
- 心肺:正常
- 肝脾:未触及
- 腹股沟部皮肤:色素沉着,分布散在性丘疹
- 四肢末端:浅感觉迟钝
- 膝反射:迟钝
- 血压:18.7/9.3kPa(140/70mmHg)
- 体重:51kg
- 舌质:澹
- 苔:浊薄黄
- 脉:滑细数
诊断
消渴(糖尿病),肾阴虚型。