辛某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：25岁
• 初诊日期：2009年7月18日

病史

1年前因与上司及同事发生矛盾，心情抑郁，乳房胀痛，月经不调，近5个月又面生粉刺，经多种中西药治疗，效果不理想，现来我中医门诊求治。

现病史

• 主要症状：面部粉刺已演变成结节、脓疱、囊肿，色暗，情绪低落，乳房胀痛，目眩，咽干，纳呆，月经滞后。
• 西医诊断：抑郁症（轻度）；痤疮。
• 中医诊断：郁证；肺风粉刺。

体征

• 舌象：舌淡
• 苔象：苔腻
• 脉象：脉弦滑

治疗方案