赵某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：43岁
• 入院日期：1983年11月2日

主证

• 腹部䐜胀，难以转侧
• 胁痛
• 纳差干呕
• 口苦咽干
• 头晕目眩
• 大便干结
• 小溲黄赤

体征

• 面色晦暗
• 形体消瘦
• 腹大如瓮，鼓之如鼓
• 腹壁青筋怒张
• 移动性浊音（+）
• 双下肢轻度浮肿
• 舌质暗苔白腻
• 脉弦滑

辅助检查

• 超声波示：肝硬化腹水

诊断

• 证属机枢失用，水气内结交阻于中

治疗方案